肩関節周囲炎とは?四十肩・五十肩の正体と対処法

肩関節周囲炎とは?四十肩・五十肩の正体と対処法
「四十肩」や「五十肩」という言葉はよく耳にするでしょう。これらは、医学的には肩関節周囲炎と呼ばれ、主に40代から60代の方に多く見られる肩の痛みや動かしにくさを伴う病気です。
どのような病気か?
肩関節周囲炎は、肩関節周辺の組織に炎症が起こり、痛みや関節の動きの制限が生じる病気の総称です。
-
原因
- 骨や軟骨、腱などの老化が主な原因
- 肩関節を構成する袋(滑液包や関節包)が硬くなることで動きが悪化
- 糖尿病が発症のリスクを高める可能性も
-
症状
- 安静にしていても肩や腕にズキズキとした痛み
- 寝返りなどで痛みが強くなり目が覚めることも
- 腕を上げたり、上着を脱ぎ着したりするのが困難
- 髪を整えたり、背中のファスナーを操作しづらい
- 肩関節の可動域が制限される
💡 似た症状の病気
「五十肩かも」と思っても、検査で他の病気が見つかることもあります。
- 腱板断裂
- 石灰沈着性腱板炎
- インピンジメント症候群
- 変形性肩関節症
🏥 回復までの経過と治療
肩関節周囲炎は、一般的に「炎症期」「拘縮期」「寛解期(回復期)」の3つの病期を経て、1年から3年半程度の時間をかけて回復すると言われています。
経過
| 病期 | 特徴 |
|---|---|
| 炎症期 | 痛みが強く、夜間痛を伴う |
| 拘縮期 | 痛みは落ち着くが、肩の動きが制限される |
| 寛解期 | 痛みは少なくなり、肩の動きが徐々に良くなる |
治療法
痛みの時期に応じた適切な治療が重要です。
- 薬物療法
- 鎮痛剤(飲み薬、貼り薬など)
- ヒアルロン酸注射、ステロイド注射
- 炎症期には注射が有効な場合も
- 理学療法
- 運動療法: 肩や身体全体に適した運動で筋肉の活動を高める
- 徒手療法: 柔道整復師が関節の動きや筋肉の柔軟性を改善
- 物理療法: 温熱療法、電気療法、超音波療法など
- セルフケア
- 痛い動作は避ける
- 肩を冷やさないように工夫する
- 寝るときにクッションなどを使って肩を楽な位置に保つ
- 痛みが落ち着いたら、無理のない範囲で運動を取り入れる
🙋♀️ 日常生活での注意点
肩関節周囲炎は、姿勢の悪さ(ストレートネック、巻き肩、猫背など)が影響している可能性も指摘されています。日常生活では、肩に負担をかけないような姿勢を意識することも大切です。
肩の痛みや動かしにくさを感じたら、早めに専門医に相談し、適切な診断と治療を受けることが回復への近道です。






