肩関節周囲炎とは?四十肩・五十肩の正体と対処法

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肩関節周囲炎とは?四十肩・五十肩の正体と対処法

「四十肩」や「五十肩」という言葉はよく耳にするでしょう。これらは、医学的には肩関節周囲炎と呼ばれ、主に40代から60代の方に多く見られる肩の痛みや動かしにくさを伴う病気です。

どのような病気か?

肩関節周囲炎は、肩関節周辺の組織に炎症が起こり、痛みや関節の動きの制限が生じる病気の総称です。

  • 原因

    • 骨や軟骨、腱などの老化が主な原因
    • 肩関節を構成する袋(滑液包や関節包)が硬くなることで動きが悪化
    • 糖尿病が発症のリスクを高める可能性も
  • 症状

    • 安静にしていても肩や腕にズキズキとした痛み
    • 寝返りなどで痛みが強くなり目が覚めることも
    • 腕を上げたり、上着を脱ぎ着したりするのが困難
    • 髪を整えたり、背中のファスナーを操作しづらい
    • 肩関節の可動域が制限される

💡 似た症状の病気

「五十肩かも」と思っても、検査で他の病気が見つかることもあります。

  • 腱板断裂
  • 石灰沈着性腱板炎
  • インピンジメント症候群
  • 変形性肩関節症

🏥 回復までの経過と治療

肩関節周囲炎は、一般的に「炎症期」「拘縮期」「寛解期(回復期)」の3つの病期を経て、1年から3年半程度の時間をかけて回復すると言われています。

経過

病期 特徴
炎症期 痛みが強く、夜間痛を伴う
拘縮期 痛みは落ち着くが、肩の動きが制限される
寛解期 痛みは少なくなり、肩の動きが徐々に良くなる

治療法

痛みの時期に応じた適切な治療が重要です。

  • 薬物療法
    • 鎮痛剤(飲み薬、貼り薬など)
    • ヒアルロン酸注射、ステロイド注射
    • 炎症期には注射が有効な場合も
  • 理学療法
    • 運動療法: 肩や身体全体に適した運動で筋肉の活動を高める
    • 徒手療法: 柔道整復師が関節の動きや筋肉の柔軟性を改善
    • 物理療法: 温熱療法、電気療法、超音波療法など
  • セルフケア
    • 痛い動作は避ける
    • 肩を冷やさないように工夫する
    • 寝るときにクッションなどを使って肩を楽な位置に保つ
    • 痛みが落ち着いたら、無理のない範囲で運動を取り入れる

🙋‍♀️ 日常生活での注意点

肩関節周囲炎は、姿勢の悪さ(ストレートネック、巻き肩、猫背など)が影響している可能性も指摘されています。日常生活では、肩に負担をかけないような姿勢を意識することも大切です。

肩の痛みや動かしにくさを感じたら、早めに専門医に相談し、適切な診断と治療を受けることが回復への近道です