まい月いくらの表示がバラバラで、総額が読めない…。
この記事では、イソトレチノインの値段を皮膚科とオンラインの7院で解説します。
イソトレチノインの値段は院と買い方で変わり、比べる目安は月額より4つの費用を足した総額です。
同じ規格の薬でも、どう買うかで総額に差がつきます。
- ニキビ治療では保険適用外の自由診療で、院ごとに違う料金
- 比べるのは月額でなく薬代・診察料・送料・血液検査の総額
- 1日に飲む錠数が増えると月額表示より上がる仕組み
- 皮膚科（対面）は交通費と時間、オンラインは毎回の送料がプラス
- 6か月の総額の計算例は「値段は月額より治療を終えるまでの総額で見る」の表で紹介
公式で料金を確認できた7院を同じ項目の表に並べ、体重や買い方で総額がどう動くかまで数字で示しています。
院選び全体の話はイソトレチノインのオンライン診療の選び方で扱い、この記事で取り上げるのは値段だけ。
イソトレチノインの値段は院で違う！7院を同じ条件で比べた
7院の値段は、薬代と薬代以外の2枚の表に分けて同じ項目で並べると、違いがひと目でわかります。
値段は月額より治療を終えるまでの総額で見る
イソトレチノインの値段は、月額の表示より治療を終えるまでの総額で比べると院ごとの差がつかめます。
月額の表示は薬代だけの院が多く、診察料や送料、検査代は別に足される仕組みです。
総額＝薬代＋診察料×回数＋送料×回数＋血液検査。回数は、診察を受けた回数と薬が届いた回数で数えます。
4つの費用を足した6か月の総額の例です。
例ごとに1日の量が違うため、院の高い安いを比べる表ではありません。
| 院と買い方 | 1日の量（例） | 6か月の内訳 | 合計の例 |
| Actually,（アクチュアリー,）・20mgの6か月分をまとめて購入 | 20mg錠を1錠 | 薬代28,200円＋配送料550円（1回で届く場合） | 28,750円〜 |
|---|---|---|---|
| Actually,・20mgの1か月分を毎月購入 | 20mg錠を1錠 | 薬代38,700円＋配送料550円×6回 | 42,000円〜 |
| あおばクリニック・体重60kgの目安（対面） | 20mg錠1錠＋10mg錠1錠 | 薬代14,600円×6か月（診察料・送料なし） | 87,600円＋交通費 |
院ごとに値段が違うのは、保険が使えない自由診療（料金を医療機関が決める診療）で、各院が値段を決めているためです。
イソトレチノインはニキビ治療では国内未承認で、日本ではニキビの薬として国の承認を受けていないため保険適用外。
厚生労働省の資料でも、保険の値段を決めるルールは自由診療にはないと示されています。
対面1院とオンライン6院の値段を並べた表
公式で料金を確認できた7院を、薬代と薬代以外の費用の2枚の表に分けています。
金額は税込で、規格（1錠に入っている量）ごとに30錠＝1か月分の値段です。
| 院名 | 受け方 | 規格 | 1か月分（単品） | まとめ買い・定期便（月あたり） |
| ZENクリニック | オンライン | 10mg・20mg | 申込ページに記載なし | 2クールまとめ買いの場合：10mg 2,900円〜／20mg 3,400円〜 （1クール＝4か月連続服用＋2か月休薬。症状により服用量が増える場合あり） |
|---|---|---|---|---|
| Actually, | オンライン | 10mg・20mg・40mg | 10mg 5,950円 20mg 6,450円 40mg 7,200円 |
6か月分：4,200円／4,700円／5,400円 12か月分：2,980円／3,500円（40mgは設定なし） 定期配送（1か月ごと）：4,750円／5,250円／5,900円 |
| QBクリニック | オンライン | 10mg・20mg | 10mg 5,900円 20mg 6,400円 |
定期配送：4,700円／5,200円 6か月定期便：4,100円／4,600円 12か月定期便：2,900円／3,400円 |
| Mimipo（ミミポ） | オンライン | 10mg・20mg・40mg | 10mg 8,800円 20mg 15,400円 40mg 25,300円 |
定期便（1か月ごと）：7,260円／14,300円／24,200円 6か月一括：10mg 6,897円・40mg 22,990円 |
| フィットクリニック | オンライン | 10mg・20mg・30mg・40mg | 10mg 4,800円 20mg 5,800円 30mg 7,300円 40mg 8,800円 |
180錠：20mg 4,500円・30mg 5,500円・40mg 6,500円 |
| 東京ミレニアルクリニック | オンライン | 10mg・20mg・40mg | 10mg 6,592円〜 20mg 11,875円〜 40mg 21,384円〜 （公式に数量の記載なし） |
— |
| あおばクリニック | 対面のみ（来院予約） | 20mg（10mgは基本処方なし） | 20mg 7,800円 | —（体重で錠数と料金が変わる） |
| 院名 | 診察料 | 送料 | 血液検査 | 支払い・その他 |
| ZENクリニック | 初診料無料（対面診療が必要な場合は診察料） | 無料（申込ページの表記） | 申込ページに記載なし | 診療は10:00〜21:00（土日祝も診療） |
|---|---|---|---|---|
| Actually, | 初診料無料／再診を希望する場合は1回1,500円 | 配送料550円 | 申込ページに記載なし | 未成年への処方なし・クレジットカードの一括決済 |
| QBクリニック | 「24時間無料診療受付中」の表記 | 通常500円・クール便1,000円 | 確認した公式ページに記載なし | 定期便はいつでも解約できる |
| Mimipo（ミミポ） | 0円 | 550円/回 | 検査キット6,050円＋送料550円（近くの医療機関でも可） | — |
| フィットクリニック | 初診・診察料なし（診察後の自己都合キャンセルは3,000円） | 385円〜（1万円以上で送料なし） | 確認した公式ページに記載なし | — |
| 東京ミレニアルクリニック | 初回診察料・処方箋料なし | 送料あり（額は公式FAQに記載なし） | 確認した公式ページに記載なし | — |
| あおばクリニック | 診察料なし | なし（来院のため交通費がかかる） | 院外の医療機関で受ける（費用は公式に記載なし） | 現金のみ |
※ ニキビ治療のイソトレチノインは保険適用外の自由診療です（費用は全額自己負担）
院を選ぶときは、通う人の費用と手間に響きやすい4つの基準が手がかりです。
- 診察料・再診料の扱い
- 毎回の送料
- 選べる規格の幅
- 診療時間の長さ
値段だけなら、QBクリニックやフィットクリニックにも、Actually,と同じくらいか低い月額の買い方があります。
この記事で詳しく紹介するのは、送料と規格で違いが出るZENクリニックとActually,の2つ。
ほかの院の中身は、QBクリニックのイソトレチノインの口コミやMimipoの口コミで確かめられます。
届くたびの送料を増やしたくない人はZENクリニック
| 項目 | ZENクリニック |
| 診療形態 | オンライン診療 |
|---|---|
| 規格 | 10mg・20mg |
| 料金 | 7院の値段を並べた表を参照 |
| 診察料 | 初診料無料（対面診療が必要な場合は診察料） |
| 送料 | 無料（申込ページの表記） |
| 診療時間 | 10:00〜21:00（土日祝も診療） |
ZENクリニックは、初診料と送料がかからないニキビ治療のオンライン診療です。
ZENクリニックは、届くたびの送料を気にせず続けたい人に向いています。
毎月届けてもらっても、送料は上乗せされません。一方で、1か月ずつ買う場合の値段と血液検査の費用は申込ページに載っていないため、診察で確かめる必要があります。
処方薬はアクネトールで、イソトレチノインのジェネリック医薬品。
10mgと20mgの2つのコースがあり、土日祝も夜まで診療しているので、仕事や学校の後にも受けられます。
ZENクリニックで先に知っておきたいことは3つです。月額は2クール分（4か月服用＋2か月休薬を2回）をまとめ買いした月あたりの額で、支払い方は予約時に確認。症状によって服用量が増える場合もあると注記されています。対面診療が必要になった場合の診察料は別途。
送料を気にせず通えるかを先に知りたい人は、下のボタンから10mg・20mgのコースと診療の流れが見られます。
＼ 初診料無料・送料無料・10mg・20mg対応 ／
イソトレチノインの処方は、自由診療です。
利用した人の声は、ZENクリニックのイソトレチノインの口コミにまとめています。
量が増えても同じ院で続けたい人はActually,
| 項目 | Actually, |
| 診療形態 | オンライン診療 |
|---|---|
| 規格 | 10mg・20mg・40mg |
| 料金 | 7院の値段を並べた表を参照 |
| 診察料 | 初診料無料／再診を希望する場合は1回1,500円 |
| 送料 | 配送料550円 |
| その他 | 未成年への処方なし・クレジットカードの一括決済 |
Actually,は、10mg・20mg・40mgの3つの規格をそろえたオンライン診療です。
Actually,は、量が変わる可能性も見込んで院を替えずに続けたい人に向いています。
10mg・20mg・40mgの3つの規格がそろうので、量が変わる場合も同じ院で相談でき、院を探し直す手間がかかりません。1か月分からの都度購入に加えて、定期配送も選べます。
Actually,で先に知っておきたいことは3つです。薬代とは別に配送料がかかる設定。再診を希望する場合は、別途再診料がかかります。未成年の人には処方していません。
量が増えたときの月額も先に知りたい人は、下のボタンから3規格の料金が見られます。
＼ 初診料無料・10mg・20mg・40mg対応 ／
イソトレチノインの処方は、自由診療です。
実際に使った人の声は、Actually,のイソトレチノインの評判で確かめられます。
ZENクリニックとActually,で迷ったときの決め方
ZENクリニックとActually,は、送料を抑えたいか、量の幅を取りたいかで選び分けられます。
| 項目 | ZENクリニック | Actually, |
| こんな人に | 届くたびの送料を増やしたくない人 | 量が増えても同じ院で続けたい人 |
|---|---|---|
| 規格 | 10mg・20mg | 10mg・20mg・40mg |
| 診察料 | 初診料無料（対面診療が必要な場合は診察料） | 初診料無料（再診を希望する場合は1回1,500円） |
| 送料 | 無料（申込ページの表記） | 配送料550円 |
| 月額の表示 | 2クールまとめ買いの場合の額 | 1か月分・6か月分・12か月分・定期配送の額 |
決めきれない人は、表の「送料」と「規格」のうち、自分に関係が深いほうを手がかりにしましょう。
気になった方で診察を受け、自分の体重と量に合う総額の目安を聞くところからで十分です。
まい結局いくらになるのか、まだ読めない…。
ZENクリニックとActually,は申込ページに月額が載っているので、診察の前に薬代の目安をつかめます。
- ZENクリニック：初診料と送料がかからない（対面診療が必要な場合は診察料）
- ZENクリニック：10mg・20mgの2コース
- Actually,：10mg・20mg・40mgに対応し、1か月分から都度購入できる
「安い表示には条件があるのでは」という不安には、公式の表記で答えが出せます。
ZENクリニックの月額は2クールまとめ買いの場合の額で、表にもその条件を並べました。
量が増えれば、値段も上がるのが基本。1日2錠なら月額は2倍で、どこまで上がるかは7院の表で先に確かめられます。
どちらも初診料はかからない設定。
まずは診察で自分の量と総額の目安を聞いてから、買い方を決められます。
イソトレチノインは、ニキビ治療では国内未承認の薬で、保険適用外の自由診療。胎児に影響するおそれがあるため、服用前1か月から服用終了後1か月までは避妊が必要です。期間は、処方する医師やサービスの案内に従います。服用中と服用終了後1か月は献血もできません。唇や肌の乾燥などの副作用が出ることもあるので、診察で医師に確認しましょう。
費用の見通しを立ててから相談したい人は、下の2つのボタンから、それぞれの料金表と予約の流れを比べられます。
＼ 初診料無料・送料無料・10mg・20mg対応 ／
イソトレチノインの処方は、自由診療です。
＼ 初診料無料・10mg・20mg・40mg対応 ／
イソトレチノインの処方は、自由診療です。
皮膚科とオンラインで、イソトレチノインの値段はどう違う？
皮膚科とオンラインでは、薬代の違いに加えて、対面は交通費と通院の時間、オンラインは送料が足されます。
対面の例は、あおばクリニックの1院です。
対面の皮膚科は交通費と通院の時間も費用になる
対面の皮膚科では、薬代に加えて通院のたびの交通費と移動の時間が費用に乗ります。
対面診療（院に行って受ける診察）の例として、あおばクリニックの公式の案内を表にすると次のとおりです。
| 項目 | あおばクリニックの案内 |
| 受け方 | 対面のみ（事前のネット予約が必要） |
|---|---|
| 診察料 | かからない（診察はイソトレチノインの内服に関することのみ） |
| 血液検査 | 院では行わず、近くの医院・病院での検査を勧めている |
| 支払い | 現金のみ |
| 診察の目安 | 最初の30日前後、60日目の前、以降は状況に応じて、180日目の前 |
少なくとも30日・60日・180日の前後に診察がある院では、その回数ぶん往復の交通費がかかります。
来院の流れや料金への声を知りたい人には、あおばクリニックの料金と口コミが参考です。
オンライン診療は全国同じ料金表から選べる
オンライン6院の公式の料金表には、地域ごとの薬代の違いは書かれていません。
大阪や東京に住んでいても、地方に住んでいても、同じ表で値段を比べられます。
そのかわり薬は配送で届くため、届く回数ぶんの送料が足される形です。
オンライン診療で総額に足すのは送料。金額と頻度は院ごとに違い、ZENクリニックのようにかからない院もあります。フィットクリニックは、地域や荷物の量で変わる場合があるという案内です。
画面越しの診察に不安がある人向けに、イソトレチノインのオンライン診療の悩みをまとめた記事もあります。
扱う皮膚科を探す手間も費用のうち
対面でイソトレチノインを受けたい人は、扱う皮膚科を探す手間も費用の一部として見込んでおきます。
参考になるのが、2021年に学会誌で発表された皮膚科医への会員調査です。
何らかの手段でイソトレチノインを現在処方している医師の割合は全体の5.1%（美容皮膚会員15.8%，日臨皮会員2.1%）であった．
出典：日本臨床皮膚科医会雑誌「本邦での集簇性痤瘡，重症痤瘡患者の頻度および経口イソトレチノインに対する皮膚科医の意識調査」
回答者は、日本臨床皮膚科医会の会員565名（回答率12.4％）と日本美容皮膚科学会の会員158名（回答率5.8％）。
回答率が低い当時の会員調査なので、今の皮膚科全体の割合とは限りません。
扱う院の探し方そのものは、イソトレチノインを扱う皮膚科の探し方で整理しています。
イソトレチノインの値段は薬代だけじゃない！足していく4つの費用
イソトレチノインの総額は、薬代・診察料・送料・血液検査の4つの合計です。
足す順番を知っておくと、院の比べ方が変わります。
薬代は規格と買い方で決まる
薬代は、規格と1か月分の錠数、それに買い方の3つで決まります。
単品の値段も出ている院では、まとめ買いや定期配送（決まった間隔で薬が届く買い方）のほうが月あたりの薬代が低い設定です。
| 買い方 | 中身 | 月あたりの薬代 |
| 単品（1か月分） | 30錠を1回ずつ買う | 基準になる値段 |
|---|---|---|
| まとめ買い | 6か月分・12か月分などを一度に買う | 単品より下がる設定がある |
| 定期配送 | 決まった間隔で自動で届く | 単品より下がる設定がある |
規格は10mg・20mg・40mgなどがあり、院によって扱う規格が違います。
規格ごとの値段だけで比べず、1日に飲む量とセットで見ましょう。
診察料は初診と再診で扱いが分かれる
診察料は、初診料・再診料（最初の診察と2回目以降の診察にかかるお金）の扱いが院ごとに分かれます。
7院の表を見ると、扱いはおおむね次の4つの型です。
| 型 | 当てはまる院 |
| 初診も再診もかからない | Mimipo・あおばクリニック |
|---|---|
| 初診はかからず、再診を希望する場合はかかる | Actually, |
| 初診はかからず、再診の扱いは記載なし（診察で確認） | ZENクリニック（対面診療が必要な場合は診察料）・東京ミレニアルクリニック（初回の処方箋料もなし） |
| 診察料はかからず、診察後の自己都合キャンセルはかかる | フィットクリニック |
再診のたびに診察料がかかる院ほど、通う回数に比例して診察料の合計が増え、総額の差に響きます。
送料は届く回数ぶん積み上がる
オンライン診療の送料は1回ごとにかかる院が多く、届く回数ぶん積み上がります。
たとえば送料が毎回かかる院で6か月のあいだ毎月届けてもらうと、送料は6回分かかる計算です。
まとめて1回で届く場合は、送料も1回分。
送料の見方は「金額×届く回数」。届く回数は、毎月か、まとめてか、定期配送の間隔かで変わる仕組みです。
送料の扱いは院ごとに違い、ZENクリニックのように送料がかからない院もあります。
血液検査の費用は院によって扱いが違う
米国の添付文書（薬の公式な説明書）では、処方前に脂質・肝機能の検査を行うと示されています。
どちらも、血液でコレステロールや肝臓の数値を見る検査です。
今回確認した公式ページで費用を明記していたのは、表の7院ではMimipoの検査キットだけ。
- Mimipo：検査キットの費用を公式に明記（近くの医療機関で受けることも可）
- あおばクリニック：院外の医療機関で受ける（費用は確認した公式ページに記載なし）
- ほかの5院：確認した公式ページに記載なし（診察で確認）
検査をどこで受けて費用がいくらかかるかは、予約前か初回の診察で聞いておくと総額がぶれません。
イソトレチノインの値段は1日に飲む錠数で変わる
イソトレチノインの月額は、1日に飲む錠数が増えるほど上がり、表示の金額のまま済むとは限りません。
錠数で値段が動く仕組みを知っておくと、月額表示の見え方が変わります。
1日の量は体重と症状をみて医師が決める
イソトレチノインの1日の量は、体重と症状をみて医師が決めます。
米国の添付文書が示す1日量の通常の推奨範囲は、体重1kgあたり0.5〜1mgです。
Actually,の申込ページにも、症状や体重で始める錠数を変える目安が示されています。
| 症状の目安 | 始めるときの錠数（Actually,の申込ページ） |
| 症状の軽い人 | 1日1錠 |
|---|---|
| 症状の重い人 | 1日2〜4錠（体重などで変わる） |
自分の体重での目安は、体重で決まるイソトレチノインの量の目安で計算の流れを解説しています。
月額表示は1日1錠のときの値段
料金表の「1か月分」は30錠で、1日1錠ずつ飲む計算です。
1日に2錠飲む量なら、1か月で60錠となり、1か月分の料金の2倍かかります。
| 1日に飲む錠数 | 1か月に要る錠数 | 薬代の目安 |
| 1錠 | 30錠 | 1か月分の料金×1 |
|---|---|---|
| 1.5錠 | 45錠 | 1か月分の料金×1.5 |
| 2錠 | 60錠 | 1か月分の料金×2 |
月額表示の金額は1日1錠の場合の値段なので、量が増えた場合は錠数をかけて見直す必要があります。
1日1錠で済むかどうかは診察で決まるため、表示の金額は出発点と受け止めておきましょう。
体重別に見る1日量・錠数・月額の目安
体重で錠数が変わる様子は、あおばクリニックが公式に出している体重別の料金目安がわかりやすい例です。
| 体重 | 1日の量（錠の組み合わせ） | 1日の合計量 | 1か月の目安 |
| 40kg | 20mg×1錠 | 20mg | 7,800円 |
|---|---|---|---|
| 50kg | 20mg×1錠＋10mg×0.5錠 | 25mg | 11,200円 |
| 60kg | 20mg×1錠＋10mg×1錠 | 30mg | 14,600円 |
| 70kg | 20mg×1.5錠＋10mg×0.5錠 | 35mg | 15,100円 |
| 80kg | 20mg×2錠 | 40mg | 15,600円 |
量は体重と症状をみて医師が決め、値段で量を選ぶものではありません。この表は、量が増えると月額がどう動くかを知るための目安です。
表の40kgと80kgの例では、1日の合計量が2倍になり、1か月の目安も同じ院の中で2倍になります。
50kgの例でも、20mgに10mgの半錠を足す組み合わせで、40kgの例より月額が上がる計算です。
体重ごとの量の目安は院によって違い、あおばクリニックは体重別、Actually,は症状に応じた錠数で目安を示しています。
10mg・20mg・40mgの値段は飲む量とセットで見る
規格ごとの値段は、1日に飲む合計量とセットで見ないと比べられません。
たとえば同じ1日40mgでも、40mg錠を1錠飲むか、20mg錠を2錠飲むかで、月額が変わる院があります。
| 1日40mgの飲み方 | 1か月の薬代の考え方 | Actually,の都度購入の例 |
| 40mg錠を1錠 | 40mgの1か月分×1 | 7,200円 |
|---|---|---|
| 20mg錠を2錠 | 20mgの1か月分×2 | 12,900円 |
どの規格を何錠飲むかは医師が決めるので、規格の組み合わせで月額が変わるときは診察で聞くと総額の見通しが立ちます。
扱う規格は、ZENクリニックが10mg・20mg、Actually,が10mg・20mg・40mgです。
規格の違いはイソトレチノインの10mgと20mgの違い、40mgはイソトレチノイン40mgは多いのかで整理しています。
イソトレチノインの値段を4か月・6か月の総額にしてみる
イソトレチノインの総額を大きく動かすのは、1クールの長さと買い方の組み合わせです。
同じ薬でも、期間とどう買うかで総額に差がつきます。
1クールの長さは4か月から6か月と幅がある
1クール（ひと区切りの服用期間）の長さは、資料や院によって4か月から6か月と幅があります。
A course of treatment is generally around 24 weeks (6 months) but may be longer if low doses are used.
出典：British Association of Dermatologists（英国皮膚科学会）「Isotretinoin」
英国皮膚科学会は、1クールをおおむね24週（6か月）とし、低い量では長くなることがあると説明しています。
| 資料・院 | 1クールの長さ |
| 米国の添付文書 | 15〜20週 |
|---|---|
| 英国皮膚科学会 | おおむね24週（6か月） |
| Actually,の申込ページ | 6か月が目安 |
| ZENクリニックの申込ページ | 4か月連続服用＋2か月休薬 |
総額の目安を出すときは、4か月と6か月の両方で計算しておくと見積もりの幅がつかめます。
飲む期間の考え方を深掘りしたのが、イソトレチノインを飲む期間の目安です。
毎月買うか、まとめて買うかで総額が変わる
同じ6か月でも、1か月分を毎月買うか、6か月分をまとめて買うかで総額が変わります。
Actually,の申込ページの料金で、6か月分の薬代と送料を計算すると次のとおりです。
| 規格 | 1か月分を6回買う | 6か月分をまとめて買う（1回で届く場合） |
| 10mg | 薬代35,700円＋送料3,300円 計39,000円 |
薬代25,200円＋送料550円 計25,750円 |
|---|---|---|
| 20mg | 薬代38,700円＋送料3,300円 計42,000円 |
薬代28,200円＋送料550円 計28,750円 |
| 40mg | 薬代43,200円＋送料3,300円 計46,500円 |
薬代32,400円＋送料550円 計32,950円 |
どの規格でも、まとめ買いのほうが月あたりの薬代が下がる設定です。
4か月で毎月買うときも、「1か月分×4回＋送料×4回」で同じように計算できます。
まとめ買いの前に、途中で量が変わる場合も考える
まとめ買いで月あたりの薬代は下がりますが、途中で量が変わる場合も考えておきたいところです。
Actually,の申込ページにも、状態に応じて医師と相談して錠数を変える流れが書かれています。
先に6か月分を買っていた場合に考えたいのが、量が変わったときの残った薬の扱い。
残った薬の扱いは、ZENクリニックとActually,の申込ページに記載がありません。最初は1か月分の単品や定期配送で自分の量が決まってから、まとめ買いを考える方法もあります。まとめて買う前に、予約時に確認しましょう。
量が決まるまでの買い方は、初回の診察で相談しておくと総額のぶれが小さくなります。
低い量で長く続けると総額が増えることもある
1日の量を低めにすると、月あたりの薬代は抑えられても、期間が延びて総額が増える場合があります。
英国皮膚科学会も、低い量ではコースが長くなることがあるという説明です。
総額の式は「1か月の薬代×期間」。月額だけが低くても、期間が延びれば総額は増えることがあるため、両方をかけ算で見ておきます。
一部の専門医が目安にしているのが、積算量（治療を通して飲んだ量の合計）です。
その目安は体重1kgあたり120〜150mgと、英国皮膚科学会の資料で紹介されています。
体重60kgなら、積算量の目安は合計7,200〜9,000mg。1日20mgで飲む場合は360〜450日分にあたる計算です。低い量で続けた場合の単純な計算で、実際の期間や量は医師が経過をみて決めます。
積算量の計算の流れは、イソトレチノインの積算量の出し方が詳しい解説です。
1クールで終わらないときは2クール目の費用も出る
1クールで治療が終わらない場合は、2クール目の費用も総額に入ってきます。
If a second course of Amnesteem treatment is needed, it is not recommended before a two-month waiting period because the patient’s acne may continue to improve following a 15 to 20-week course of treatment.
米国の添付文書は、2回目が必要でも、2か月の休薬期間（次のクールまで飲まずにあける期間）をおくよう示しています。
休薬期間のあいだは薬代がかからない一方、2クール目に入ると薬代・診察料・送料がもう一度必要です。
何クール続けるかの考え方は、イソトレチノインの3クール・4クールの考え方で扱っています。
保湿剤やリップなど身の回りの出費も見込む
総額を見積もるときは、薬以外に保湿剤やリップクリームなどの日用品の出費も見込んでおきます。
英国皮膚科学会が目の乾燥に勧めているのは、処方箋のいらない潤いを補う点眼薬です。
唇や肌の乾燥に備える保湿剤やリップクリームも、治療中の身の回りの出費に入ります。
- 保湿剤（顔や体の乾燥に）
- リップクリーム（唇の乾燥に）
- 市販の目薬（目の乾燥に）
乾燥がいつまで続くかは、イソトレチノインの乾燥はいつまで続くかにまとめています。
イソトレチノインの値段は表示の条件を読むと見え方が変わる
月額の表示には、初回だけの割引やまとめ買い前提などの条件がつく場合も少なくありません。
条件を読むだけで、同じ数字の見え方が変わります。
初回だけの割引が入った月額は2回目から変わる
初回だけの割引が入った月額は、2回目以降に通常の額へ戻るものとして見ておきます。
料金表に「初回のみ」と「2回目以降」の額が並んでいる場合は、2回目以降が続けるときの基準です。
| 区分 | 総額を出すときの扱い |
| 初回のみの額 | 1回目だけの額として見る |
|---|---|
| 2回目以降の額 | 続けるときの基準の額として見る |
| 単品（1か月分） | まとめ買いをしない場合の額 |
続ける人は、2回目以降の額で総額を出すと見込みがずれません。
まとめ買い前提の月額は、1か月分で買うと上がる
月あたりの低い額がまとめ買いや定期便を前提にしている場合、1か月分だけ買うと月額は上がります。
単品とまとめ買い・定期便の両方の値段が出ている4院は、1か月分の単品のほうが月あたりの値段は高い設定でした。
月額を比べるときは、同じ買い方どうしで並べます。単品と単品、6か月分と6か月分のように条件をそろえると、院ごとの差が読み取りやすくなるからです。
定期便は、QBクリニックのように、いつでも解約できると公式に書かれている院もあります。
下限だけ書かれた値段は、量や条件で上がる
「◯円〜」のように下限だけが書かれた値段は、規格や量、条件によって上がることがあります。
たとえば東京ミレニアルクリニックの公式ページでは、10mg・20mg・40mgの値段が「〜」つきの表記です。
「〜」の表示は、その金額から上がる場合があるという意味で読んでおきます。
下限の表示を見たら、自分の量で1か月いくらになるかを診察で確認。規格の組み合わせや買い方で、表示の金額から動くことがあるためです。
下限の値段だけで院を比べると、自分の量や買い方での総額と差が出やすくなります。
量を変えるときは再診料がかかる院もある
量を変えるときは、院によって再診料がかかることがあります。
Actually,は、再診を希望すると1回ごとに再診料が必要です。
| 場面 | Actually,の申込ページの案内 |
| 再診を希望する場合 | 1回ごとに再診料がかかる |
|---|---|
| 都度購入の追加配送 | 前回の診察で医師が許可した範囲内でLINEから受付 |
| 追加配送の発送前 | 必要に応じて再診がある |
再診料がかからない院もあるため、量の調整が多くなりそうな人は表の「診察料」の欄を比べておくと総額が読めます。
診察で総額の目安を聞くなら、この4つ
診察では、次の4つを聞いておくと自分の総額の目安がその場で出せます。
- 1か月に何錠飲むか
- 診察料と再診料はかかるか
- 送料と届く頻度
- 血液検査をどこで受けるか
この4つがそろえば、薬代＋診察料＋送料＋血液検査の式に数字を入れるだけで見積もりが立ちます。
聞き方の細かいコツより、まずはこの4つをメモして診察に入るだけで十分です。
個人輸入のイソトレチノインの値段に、診察と検査は入らない
個人輸入のイソトレチノインの値段には、医師の診察と血液検査が含まれていません。
医師の診察と血液検査は個人輸入の値段に含まれない
個人輸入の値段は薬そのものの値段で、医師の診察・血液検査・副作用のフォローは含まれません。
処方を受ける場合は、診察で量を決め、処方前の検査や治療中の相談までが流れに入ります。
| 項目 | 医師の処方 | 個人輸入 |
| 医師の診察 | あり | なし |
|---|---|---|
| 処方前の血液検査 | 院によって案内が違う | 自分で医療機関を探す |
| 副作用の相談 | 処方した医師に相談できる | 自分で医療機関を探す |
| 医薬品副作用被害救済制度 | 対象外 | 対象外 |
値段だけで比べると個人輸入が低く見えることもありますが、中身の違う2つを並べている点に注意が必要です。
厚生労働省が伝えている個人輸入の注意点
厚生労働省は、個人輸入の医薬品について、品質や安全性の保証がないことを案内しています。
日本国内で正規に流通している医薬品、化粧品や医療機器などは、医薬品医療機器等法に基づいて品質、有効性及び安全性の確認がなされていますが、個人輸入される外国製品にそのような保証はありません。
医薬品副作用被害救済制度は、正しく使った薬で重い副作用が出たときの公的な救済の仕組みです。
個人輸入した医薬品による健康被害は、この救済制度の対象になりません。
ニキビ治療のイソトレチノインは、医師の処方でもこの救済制度の対象外。Actually,も申込ページで、重い副作用が出た場合でも救済制度の対象外と案内しています。処方と個人輸入の違いは、医師の診察や検査、副作用の相談先があるかどうかです。
個人輸入で買えるかどうかと安全な入手先については、イソトレチノインは個人輸入で買えるかで詳しく扱っています。
イソトレチノインの値段でよくある質問
値段でつまずきやすい疑問に、本文の該当箇所とあわせて答えます。
イソトレチノインは1か月でいくらかかる？
院・規格・買い方で変わり、7院の公式料金は表にまとめています。多くの院の1か月分は30錠で、1日の錠数が増えるとそのぶん上がる仕組みです。各院の値段は対面1院とオンライン6院の値段を並べた表で確認できます。
イソトレチノインの治療に保険は使える？
ニキビ治療では保険適用外の自由診療で、費用は全額自己負担です。理由はニキビ治療でイソトレチノインに保険が使えない理由で詳しく扱っています。値段が院ごとに違う仕組みは総額で見る考え方のとおりです。
イソトレチノインの費用は医療費控除の対象になる？
国税庁は、医師の診療の対価や治療に必要な医薬品の購入対価などを対象に挙げています。自分の費用が当てはまるかは、税務署や税理士への確認が必要です。考え方はイソトレチノインの保険適用の記事で、費用の内訳は足していく4つの費用で整理しています。
イソトレチノインの薬価はいくら？
ニキビ治療では保険適用外のため、料金は各院が自由診療として設定しています。同じ規格でも院や買い方で値段が変わるのはこのためです。規格と買い方の関係は薬代は規格と買い方で決まるで解説しています。
知恵袋で見かける値段の相場は参考になる？
投稿は時期・院・規格・初回割引の有無がばらばらで、そのままでは比べにくい情報です。値段は公式の料金表で、初回のみ・まとめ買い前提・下限表示といった条件まで見ておくのが近道。読み方は表示の条件を読むと見え方が変わるで紹介しています。
イソトレチノインは皮膚科でもらえる？
処方を受けられる主な先は、自由診療でニキビ治療を掲げる皮膚科や美容皮膚科と、オンライン診療です。探し方はイソトレチノインを扱う皮膚科の探し方に、入手先の全体像はイソトレチノインはどこで買えるかにまとめています。値段の違いは皮膚科とオンラインの違いで並べたとおりです。
40mgを処方されたら値段は上がる？
40mgの1か月分は、同じ院の10mgや20mgより高い設定です。ただし同じ1日40mgでも、40mg錠1錠か20mg錠2錠かで月額が変わる院があります。見方は規格の値段は飲む量とセットで見るのとおりです。
まとめ買いと毎月の購入はどちらを選べばいい？
まとめ買いは月あたりの薬代が下がる一方、途中で量が変わる場合も考えておきたい買い方です。最初は1か月分で診察と届き方を確かめる選び方もあります。詳しくはまとめ買いの前に量の変化も考えるへ。
血液検査はどこで受けて、費用はどうなる？
米国の添付文書では、処方前に脂質・肝機能の検査を行うと示されています。今回確認したページで費用を明記していたのはMimipoの検査キットで、あおばクリニックは院外での検査を勧める案内です。ほかの院は血液検査の費用のとおり診察で確かめましょう。
個人輸入なら値段を抑えられる？
個人輸入の値段には医師の診察・血液検査・副作用のフォローが含まれず、単純には比べられません。厚生労働省は、品質の保証がなく救済制度の対象外になると案内しています。違いは個人輸入の値段に入らないものの表のとおりです。
大阪や東京で値段の安い院はある？
オンライン6院の公式の料金表に、地域別の薬代の設定は載っていません。送料は地域や荷物の量で変わる院もあり、対面の皮膚科は交通費も別に必要です。違いはオンライン診療は全国同じ料金表で確かめられます。
まとめ：イソトレチノインの値段は総額で比べて、2つから相談しよう
イソトレチノインの値段で迷ったら、月額ではなく薬代・診察料・送料・血液検査をそろえた総額で院を比べましょう。
候補の1つは、10mg・20mgに対応し、初診料と送料がかからないZENクリニックです。
もう1つは、10mg・20mg・40mgの規格がそろうActually,のオンライン診療。
- 値段は月額より4つの費用を足した総額で比べる
- 皮膚科（対面）は交通費と時間、オンラインは送料が加わる（皮膚科とオンラインの違い）
- 月額は1日に飲む錠数で変わる（錠数で変わる値段）
- 安く見える月額は表示の条件まで読む（表示の条件）
- 決めきれない人は、ZENクリニックかActually,のうち、気になった方の診察で総額の目安を聞く
自分の量に近い例は6か月の総額の計算例や体重別の目安の表にありますが、最後の数字は量が決まるまで決まりません。
診察で4つのことを聞けば、その場で自分の総額の目安がわかり、まとめ買いにするかどうかも数字で決められます。
費用の見通しが立った状態で始められれば、途中で慌てることもありません。
- ZENクリニック：月額が2クールまとめ買いの場合の額だと申込ページに注記
- Actually,：再診料と配送料を申込ページで公開
- 2つとも：初診料がかからない
「オンライン診療は個人輸入より高いのでは」という迷いには、値段に含まれる中身の違いが答えです。
処方の値段には医師の診察が入り、個人輸入の値段には診察も検査も入っていません（救済制度の対象外という点はどちらも同じ）。
まい4つを聞けば、自分の総額が見えてきそう。
2つとも初診料がかからないので、まずは診察で総額の目安を聞くところからで十分です。
ニキビ治療では国内未承認の薬で、服用の前後に避妊が必要になるなど注意点もあるため、診察で医師に確認しましょう。
どちらも公式に料金表があるので、下のボタンから自分の規格の料金と予約の流れが見られます。
＼ 初診料無料・送料無料・10mg・20mg対応 ／
イソトレチノインの処方は、自由診療です。
＼ 初診料無料・10mg・20mg・40mg対応 ／
イソトレチノインの処方は、自由診療です。
